Imię i nazwisko (wymagane):

    Adres email (wymagane):

    Adres zamieszkania (wymagane):

    Numer telefonu (wymagane):

    Preferowany termin spotkania z konsultantem:

    Preferowane godziny spotkań z konsultantem:

    Prace które będą wykonywane w ramach dofinansowania (wymagane):

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez firmę NDE Sp. z o. o. w celu skontaktowania się i omówienia szczegółów programu CZYSTE POWIETRZE i zapoznałam/em się z regulaminem oraz polityką prywatności: (Regulamin oraz polityka prywatności) (wymagane)

    Link do pobrania ankiety:

    Pobierz PDF

    Dane Kontaktowe:

    Niezależni Doradcy Energetyczni

    Adres:

    Kazimierza Wielkiego 142/6
    30-082 Kraków

    Telefon:

    12 345 4975
    736 799 672

    E-mail:

    techniczny@niezaleznienergetyczni.pl
    Polityka Prywatności

    Dane do Faktury:

    NDE Sp. z o. o.

    NIP:

    676 250 31 51

    Adres:

    Kazimierza Wielkiego 142/6
    30-082 Kraków

    Nr Konta:

    81 1950 0001 2006 5174 2349 0002
    IDEA BANK

    Formularz Kontaktowy:

      Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych i zapoznałam/em się z regulaminem oraz polityką prywatności: (Regulamin oraz polityka prywatności)